Единый пакет медуслуг: правительство реализует план Токаева

607

Он предполагает четкое разграничение между гарантированным объемом бесплатной медпомощи и пакетом ОСМС. 

Единый пакет медуслуг: правительство реализует план Токаева Фото: primeminister.kz

Министерство здравоохранения Казахстана представило планы по трансформации сферы здравоохранения в рамках исполнения поручений главы государства, передает inbusiness.kz. 

С момента внедрения системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) финансирование здравоохранения увеличилось в три раза. Ключевым моментом стало подписание нового закона по вопросам обязательного медицинского страхования. Теперь медицинская помощь будет разделена на два пакета: базовый, гарантированный государством всем жителям страны, и расширенный страховой пакет для застрахованных граждан. 

Подписанный закон обеспечивает доступность скринингов по наиболее распространённым заболеваниям для всех граждан, вне зависимости от статуса застрахованности.  

Всего системой ОСМС планируется охватить дополнительно свыше 1 млн человек к 2026 году. Закон об ОМС включает меры для укрепления финансовой устойчивости системы здравоохранения, такие как расширение охвата ОСМС для социально уязвимых категорий граждан. Местные исполнительные органы будут уплачивать взносы за граждан из этих категорий, что позволит дополнительно охватить системой более 1 млн человек. 

Также предусмотрено внедрение справедливой системы взносов, отменяющей верхний предел дохода для отчислений в Фонд социального медицинского страхования. Это обеспечит соразмерный вклад граждан и принесет в бюджет отрасли до 200 миллиардов тенге в год. 

Увеличение государственного финансирования также станет важной частью реформы: планируется поэтапное увеличение ставок взносов государства за 11 миллионов граждан из льготных категорий, что позволит увеличить финансирование на сумму до 289 миллиардов тенге к 2030 году. 

 С 2027 года будет внедрён единый пакет медицинских услуг, который чётко разграничит гарантированный объем бесплатной медицинской помощи и пакет ОСМС. Каждый гражданин будет информирован о том, какие услуги гарантированы государством, а какие покрываются страховкой. 

К концу 2024 года средняя продолжительность жизни в стране впервые достигла отметки в 75,4 года. Уровень материнской смертности упал на 12%, достигнув минимального значения за всю историю наблюдений. Отмечается также уменьшение смертности среди новорожденных (на 20%), младенцев (на 11%) и детей (на 8%). 

В 2024 году в Казахстане была впервые применена передовая технология "Фетальная медицина", в рамках которой было проведено 71 внутриутробное хирургическое вмешательство, благодаря чему удалось спасти жизни 96 новорожденных. Активно развивается хирургия новорожденных: в первой половине 2025 года 600 младенцев с врожденными патологиями получили хирургическую помощь. 

Для своевременного выявления заболеваний создана развитая инфраструктура, включающая "Клиники одного дня" и "Центры охраны плода". Новорожденным проводится четыре вида скрининга: неонатальный, аудиологический, психофизический и офтальмологический. Эти меры уже принесли результаты: первичная инвалидность детей с врожденными заболеваниями снизилась на 7,5%, а выживаемость новорожденных возросла с 88% до 93%. 

Для улучшения качества медицинской помощи детям в каждой организации первичной медико-санитарной помощи создаются педиатрические отделения. При поддержке ЮНИСЕФ в поликлиниках открываются Центры развития и раннего вмешательства. На сегодняшний день функционирует 100 таких центров, где дети с особенностями развития получают комплексную помощь. В связи с ростом числа детей с аутизмом в четыре раза увеличено количество коек для их реабилитации. 

Впервые реализуется программа "Аналар саулығы", направленная на укрепление репродуктивного здоровья женщин. Кроме того, для женщин из отдаленных сел создаются пансионаты "Салауатты Ана" для заблаговременной госпитализации беременных из группы риска. 

Проводится масштабная работа по обновлению медицинской инфраструктуры. В рамках национального проекта "Модернизация сельского здравоохранения" построено 538 из 655 запланированных сельских медицинских объектов. 

"Эти объекты строятся в селах, где ранее не было медицинских учреждений, а также взамен устаревших зданий. Эти центры обеспечат медицинскими услугами около 1 миллиона сельских жителей", – отметила министр здравоохранения Акмарал Альназарова

Проводится реновация 36 областных больниц и 17 перинатальных центров. Количество коек в детских отделениях увеличилось на 38%. Закуплено около 2,1 тысячи единиц медицинского оборудования, в результате чего оснащенность выросла с 62% до 86%. 

В системе здравоохранения также решаются кадровые вопросы. Восстановлена специальность "Педиатрия" и введена резидентура по 14 дефицитным детским специальностям. 

"В рамках развития человеческого капитала мы укрепляем медицинское образование, развиваем сестринскую практику с акцентом на самостоятельный прием пациентов, внедряем непрерывное профессиональное развитие как врачей, так и медицинских сестер через симуляционные центры и дистанционные платформы. Ежегодно увеличивается прием абитуриентов в медицинские вузы, что подтверждает престиж профессии врача. В 2025 году выпуск медицинских вузов составил 11 600 специалистов, и 2/3 из них будут трудоустроены в медицинские организации по региональному распределению. По поручению Главы государства приняты дополнительные социальные меры поддержки для медицинских работников в целях снижения дефицита кадров, особенно в сельской местности. Врачам остродефицитных специальностей, прибывшим для работы в сельские населенные пункты, предусмотрены выплаты в размере 8,5 млн тенге", – подчеркнула Акмарал Альназарова. 

В фармацевтической отрасли принимаются меры по выполнению поручения Президента о доведении доли лекарственных препаратов отечественного производства до 50% к 2029 году. В целях повышения прозрачности ценообразования пересмотрен механизм формирования предельных цен: исключены излишние расходы и снижены цены на генерики до 30% от стоимости оригинальных препаратов. Только по ТОП-20 высокозатратным препаратам, закупаемым СК-Фармация, ориентировочная экономия составит около 18 млрд тенге. В целом, ожидается снижение предельных цен в рамках ГОБМП и системе ОСМС на 19%, в оптовом и розничном сегментах – до 30%. 

Введение новой модели референтного ценообразования позволит рассчитывать на снижение цен на 12%, а общий экономический эффект – около 50 млрд тенге. 

Эти средства будут направлены на расширение охвата и повышение качества терапии. Также проводится оптимизация перечня амбулаторного лекарственного обеспечения, что позволит высвободить ресурсы для внедрения инновационных препаратов. 

Параллельно идет цифровая трансформация отрасли. Ведется работа по созданию Единой государственной медицинской информационной системы. Для борьбы с приписками с августа 2024 года запущен проект по цифровой идентификации пациентов (через "Цифровой документ" и Face ID), что уже привело к снижению количества необоснованных медуслуг на 6% (на 4,7 млрд тенге). 

Обеспечена оцифровка 8 наиболее востребованных видов медицинских справок. 

С начала года в информационных системах зарегистрировано более 4,7 млн таких документов. Ведется работа по полному исключению бумажного оборота "больничных листов". Оптимизация функционала медицинских информсистем позволила снизить нагрузку на медработников до 40%. Важным шагом станет внедрение с сентября текущего года искусственного интеллекта "ассистент врача", что позволит оптимизировать диагностику и минимизировать ошибки.

Читайте по теме:

Местные бюджеты оплатят ОСМС за безработных и социально уязвимых казахстанцев

Telegram
ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА НАС В TELEGRAM Узнавайте о новостях первыми
Подписаться
Подпишитесь на наш Telegram канал! Узнавайте о новостях первыми
Подписаться