Потеря слуха стремительно становится одной из главных причин инвалидизации в мире. По прогнозам врачей, к 2050 году число глухих и людей со сниженным слухом может достигнуть 2,5 миллиарда человек. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения учредила Всемирный день слуха, который ежегодно отмечается 3 марта. Почему так важно не упустить момент снижения слуха у ребенка и правда ли, что слуховые аппараты могут навредить, рассказала главный сурдолог-оториноларинголог Москвы, заведующая детским сурдологическим отделением Научно-исследовательского клинического института оториноларингологии имени Л.И. Свержевского Евгения Цыганкова, передает inbusiness.kz со ссылкой на RG.ru.
По словам специалиста, проблема действительно масштабная.
"По разным данным, с рождения сниженным слухом страдает от 1 на 1000 до 1 на 700 детей. Впоследствии это количество увеличивается", — отмечает Евгения Цыганкова.
При этом окружающие часто не замечают тех, кто плохо слышит, а для самих пациентов это существенно ухудшает качество жизни и создает серьезную социальную нагрузку.
Причины тугоухости разнообразны.
"Сейчас, когда стали доступны разные генетические тесты, выяснилось, что у 70–80% пациентов тугоухость обусловлена генетически. Предотвратить это невозможно, так как у совершенно здоровых папы и мамы может родиться глухой ребенок за счет гена, полученного от родных из предыдущих поколений", — объясняет врач.
Каждый человек может быть носителем генетических заболеваний и не знать об этом.
Именно поэтому ключевое значение имеет ранняя диагностика. В России проводится универсальный аудиологический скрининг всех новорожденных еще в роддоме. Затем слух проверяют в месяц, в год и перед школой — в шесть лет.
"Дети же не могут пожаловаться, поэтому диагностика становится проактивной", — подчеркивает специалист.
Проверка проводится методом регистрации отоакустической эмиссии. В ушко младенца вставляется мягкий зонд, лучше во время сна. Аппарат регистрирует ответ на звуковой сигнал и оценивает работу рецепторного аппарата улитки. Метод безопасен и позволяет выявить проблему до появления явных симптомов.
Почему так важно не пропустить снижение слуха?
"Вопрос о слухе возникает чаще всего, когда ребенку уже пора начать говорить, а он не говорит. Но речевая задержка формируется, когда малыш не слышит уже год-два", — поясняет Евгения Цыганкова.
До пяти лет дети максимально восприимчивы к формированию речи. Чем меньше период тишины, тем активнее развиваются центральные отделы слуха. Упущенное время затем требует длительной реабилитации.
Даже если в раннем возрасте проблем не выявлено, расслабляться нельзя. Существуют генетические заболевания с отсроченным началом, а также болезни, дающие осложнения в виде потери слуха. Следить за развитием речи и слуховыми реакциями нужно все детство.
Если диагноз поставлен, следующим шагом, чаще всего, становится подбор слуховых аппаратов. Аппарат подбирают врач-сурдолог и сурдопедагог, ориентируясь на реакции ребенка. Раз в четыре года устройство можно заменить или получить электронный сертификат для самостоятельной покупки.
Современные слуховые аппараты активно совершенствуются. Производители внедряют технологии с элементами искусственного интеллекта, чтобы лучше выделять речь на фоне шума. При этом миф о том, что аппарат ухудшает естественный слух, давно опровергнут.
"Динамика слуха что на ухе со слуховым аппаратом, что без него не имеет никакой разницы", — подчеркивает специалист.
При тяжелых нарушениях применяется кохлеарная имплантация.
"Это не лечебная операция, а, скорее, способ медицинской реабилитации с помощью имплантируемого устройства", — объясняет Евгения Цыганкова.
Электрод устанавливается в улитку и берет на себя функцию преобразования звука в электрическую активность. Наружную часть — речевой процессор — меняют раз в пять лет. Самым маленьким пациентам операцию проводят в возрасте восьми–девяти месяцев.
Имплантация выполняется в рамках высокотехнологичной медицинской помощи при наличии показаний. Перед этим назначаются МРТ головного мозга, КТ височных костей, электроэнцефалограмма и другие исследования. Пациентов, оглохших после менингита, оперируют, в первую очередь, из-за риска облитерации улитки.
Возрастная тугоухость — еще одна распространенная проблема. По словам врача, в 65 лет снижение слуха наблюдается у одного человека из трех, в 75 — почти у каждого второго, а в 85 — практически у всех. Медицинские показания к слухопротезированию формально появляются при пороге восприятия выше 31 децибела.
Полностью вернуть слух возможно не всегда, однако при тимпанальном отосклерозе операция иногда позволяет восстановить его на 100 процентов или существенно улучшить. Перспективы связывают и с генной терапией, которая в будущем может предотвратить развитие нарушений в первые дни жизни.
Сберечь слух универсальным способом нельзя, но снизить риски возможно. Врач советует избегать чрезмерной громкости, не слушать музыку в наушниках в транспорте, беречь уши при некоторых формах отитов и учитывать индивидуальные особенности.
"В какой-то момент при уже произошедшем снижении слуха и использованных попытках лечения тугоухости в острой стадии стоит успокоиться и принять то, что есть, потому что можно научиться с этим комфортно жить, используя технические средства реабилитации", — резюмирует Евгения Цыганкова.
Главный вывод специалистов прост: слух — это ресурс, который требует внимания с рождения и на протяжении всей жизни. И чем раньше замечены первые изменения, тем больше шансов сохранить полноценное восприятие мира звуков.
Читайте по теме:
Казахстанцы будут хрустеть чипсами по новому ГОСТу
