Инфаркт миокарда больше не выглядит тем самым смертным приговором, которым его считали еще несколько десятилетий назад. Современная кардиология научилась не только спасать людей в острейших состояниях, но и продлевать жизнь тем, чье сердце уже дало серьезный сбой. Об этом рассказал один из ведущих кардиологов России, доктор медицинских наук, заслуженный деятель науки РФ, руководитель отдела заболеваний миокарда и сердечной недостаточности ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии имени академика Е. И. Чазова минздрава России Сергей Терещенко, передает inbusiness.kz со ссылкой на RG.ru.
Тема долголетия сегодня волнует практически каждого. Как бы ни складывалась жизнь, человеку хочется прожить ее без мучений и тяжелых болезней. Именно с этого вопроса и началась беседа. Сергей Терещенко напомнил, что сердце — орган, который работает без отдыха всю жизнь.
"Наше сердце работает без отдыха. Безусловно, если кровь не поступает к другим органам, то человек умрет. И значит, нашему сердцу-насосу, которое размером всего с кулак, надо работать беспрерывно. Даже если происходит какая-то катастрофа. Поясню: вот инфаркт миокарда. При нем выключается часть сердца, и сердце начинает расширяться, чтобы компенсировать свою работу. Повышается нагрузка. И тогда развивается сердечная недостаточность".
Сергей Николаевич в кардиологии более сорока лет. Он окончил Сеченовский медуниверситет и гордится тем, что его первым учителем был профессор Абрам Львович Сыркин.
"Этим всегда гордился и горжусь. Он привил мне любовь к кардиологии. Вы, наверное, знаете, что ведущие ученые, ведущие деятели искусства, такие, как Аркадий Райкин, были его пациентами. И мне отрадно, что Абрам Львович до сих пор консультирует, спасает пациентов. Поверьте, он как никто умеет преподавать и учить".
Инфаркт миокарда, по словам профессора, уже не так страшен, как раньше.
"Инфаркт, все-таки, не столь грозная болезнь, как ранее. Посудите сами. Сейчас летальность от инфаркта миокарда составляет 7-8 процентов, а не так давно она была 35 процентов".
Главным способом лечения сегодня является стентирование, когда катетером проходят к тромбу в сердечном сосуде, прижимают тромб и атеросклеротическую бляшку к стенке и устанавливают стент — металлический сетчатый каркас. Если пациента нельзя доставить в сосудистый центр быстрее, чем за два часа, применяется тромботическая терапия прямо в машине скорой помощи.
Этими технологиями, как подчеркивает профессор, владеют сотрудники скорой помощи и специалисты сосудистых центров. В России такая система была создана по инициативе Вероники Скворцовой и Евгения Чазова. Сегодня спасение от инфаркта давно вышло за рамки одной лишь терапии и во многих случаях требует хирургического вмешательства.
Говоря о том, что сокращает жизнь сердца, Сергей Терещенко прямо указывает на питание.
"К сожалению. Например, нынешние продукты питания очень жирные. А это приводит к повышению уровня липидов в крови и нередко — к развитию атеросклероза, который является основой ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда".
Среди основных заболеваний сердца он называет артериальную гипертонию, ишемическую болезнь, аритмии, пороки, наследственные и генетические заболевания, а также амилоидоз сердца. Но главная проблема — сердечная недостаточность. После ее постановки средняя продолжительность жизни сегодня составляет всего пять лет.
За последние десять лет произошел серьезный прорыв в лечении сердечной недостаточности. Появились два новых класса препаратов, которые в сочетании с уже известными средствами дали так называемую квадротерапию. Тем не менее, одна из форм болезни, когда сердце нормально сокращается, но плохо расслабляется, по-прежнему плохо поддается лечению. Она чаще возникает у пожилых людей, при ожирении, гипертонии и сахарном диабете.
Каждый год в России происходит около 180 тысяч инфарктов миокарда, и это, по словам профессора, болезнь цивилизации. Будущее пациентов с инфарктом — это пожизненный прием лекарств и нередко операции. При тяжелой сердечной недостаточности устанавливают искусственный левый желудочек.
"При инфаркте миокарда страдает чаще всего левый желудочек. Это обусловлено анатомией кровоснабжения. Если не справляется сердце, мы ставим этот насос".
Это американское изобретение требует большой операции с разрезом грудины. Уже есть данные, что такая технология позволяет увеличить жизнь примерно на десять лет. Устанавливают такие устройства даже детям, которые ждут трансплантацию сердца. В России такие операции проводят в Бакулевском, Шумаковском и Алмазовском центрах, а для взрослых — более чем в десяти клиниках страны. Они выполняются бесплатно. В центре, где работает Сергей Терещенко, уже проведено тридцать таких операций.
Современная медицина, по его словам, значительно повысила квалификацию врачей благодаря созданию сосудистых центров. А инфаркт миокарда сегодня не приговор.
"Нет, это не приговор. Более того, если вовремя поставлен диагноз, мы можем прервать развитие инфаркта миокарда. Это наша современная медицина".
Средний возраст пациентов с инфарктом в России около 64 лет. Главные факторы риска — курение, повышенный уровень холестерина, артериальная гипертония и стресс.
"Стресс — огромный фактор риска", — подчеркивает профессор.
Но полностью исключить его из жизни невозможно.
Снимать стресс, по мнению Сергея Терещенко, помогают работа, хобби и физическая нагрузка. Сам он любит дачу и прогулки на катере по верховью Волги. И, несмотря на примеры вроде Черчилля, который жил долго, ведя не самый здоровый образ жизни, профессор напоминает:
"Никто не отменял хорошую генетику. Но самое главное то, что примеров таких очень мало. И не забудьте, что умер Черчилль от инсульта".
В завершение Сергей Терещенко дал простые и важные советы: регулярная диспансеризация, анализы крови на липиды и глюкозу, контроль артериального давления, прием статинов для снижения холестерина и строгое соблюдение рекомендаций врачей по лечению и образу жизни. Именно это сегодня дает реальный шанс сохранить сердце и прожить долгую, полноценную жизнь.
Читайте по теме:
Казахстан стал лидером по продолжительности жизни в Центральной Азии
