Поводом стали вопросы к тому, как выявляются врачебные ошибки и насколько эффективно клиники разбирают жалобы пациентов. Новый проект приказа Минздрава предусматривает усиление внутренней экспертизы в медорганизациях. Эксперты отмечают: проблема заключается не только в ошибках отдельных врачей, но и в системных вопросах – от подготовки кадров до оснащения больниц. Тему продолжит Atameken Business.
Задержка диагнозов и игнорирование протоколов – одна из главных претензий к казахстанским клиникам, говорят эксперты. Один из крайних случаев – гибель жителя района Бәйтерек. Мужчина девять месяцев жаловался на рвоту и темный стул, но обследование и прием онколога ему провели слишком поздно. В августе 2024 года пациент скончался от рака. Суд обязал больницу выплатить его вдове и ребенку по 700 тысяч тенге компенсации. Впрочем, специалисты отмечают: за такими трагедиями стоят не просто ошибки отдельных докторов, а дефицит специалистов, слабое оснащение и формальный контроль качества.
"Бывали случаи, когда там, допустим, пропускали менингит и плачевно заканчивалось. Врач приемного покоя не заподозрил менингит, но даже если за подозрил, то он сделает пункцию, а круглосуточной лаборатории нет в этой клинике. Он не может обеспечить круглосуточный профильных специалистов. А это же не вина врача, это вина уже медицинской организации. Если всего этого нет, то как так дали лицензию на оказание экстренной медицинской помощи?" - спрашивает невропатолог, кандидат медицинских наук Каиргали Конеев.
И таких случаев в будущем должно стать меньше. минздрав предлагает изменить подход к контролю качества медицинской помощи: усилить внутреннюю экспертизу в клиниках и улучшить работу служб поддержки пациентов. Поправки были опубликованы на портале "Открытые НПА". Эксперт в сфере здравоохранения Вячеслав Локшин считает такие меры необходимыми. Однако, по его словам, полностью исключить врачебные ошибки невозможно – они случаются даже в лучших клиниках мира.
"Руководитель за все отвечает. Но понятно, когда один на один в кабинете врач совершил ошибку, то с руководителя какой спрос? Я думаю, что это не совсем логично. +Надо постараться сделать так, чтобы врач один на один не оказался со сложным больным. Чтобы были врачебные консилиумы, чтобы была возможность консультации телемедициной. + И, конечно, руководитель учреждения должен способствовать и расходу средств, дополнительное образование врача", - отмечает президент Казахстанской ассоциации репродуктивной медицины Вячеслав Локшин.
В минздраве же пояснили, что документ определяет механизм действий после внешней проверки с участием независимых экспертов. Если специалисты выявят нарушения, материалы направят в медорганизацию для оценки компетенций сотрудников и проведения аттестации в соответствии с трудовым законодательством. При этом жалобы пациентов по-прежнему будут основанием для внеплановых проверок.
"Мы ожидаем, что увеличится уровень удовлетворенности населения качеством и доступности медицинской помощи. Пациенты получат возможность рассмотрения их обращения и жалоб по принципу "здесь и сейчас", - говорит главный эксперт управления МЗ РК Куралай Карлова.
Между тем статистика показывает, что врачебные ошибки и нарушения в системе здравоохранения остаются одной из ключевых проблем отрасли. Только в прошлом году жертвами медицинских уголовных правонарушений стали 176 человек. В большинстве случаев речь идет о ненадлежащем исполнении профессиональных обязанностей медработниками. Эксперты отмечают: каждый такой случай необходимо тщательно разбирать, повышать прозрачность проверок и привлекать к оценке качества независимых специалистов и представителей пациентов. Только системные изменения помогут повысить доверие к медицинской помощи.
Читайте по теме:
Как минздрав РК выявил сотни нарушений
